O artigo apresenta resultados promissores para o tratamento da degeneração macular relacionada à idade (DMRI) neovascular. O estudo, conduzido por uma equipe internacional de oftalmologistas, avaliou 25 olhos de 22 pacientes que mudaram de terapias anti-VEGF para faricimab. Utilizando a tecnologia de angiografia por tomografia de coerência óptica (OCTA), os pesquisadores mediram a densidade vascular da coriocapilar ao redor da neovascularização macular (MNV) em três momentos diferentes: antes do tratamento (T0), após uma injeção (T1) e após três injeções de faricimab (T2).
O artigo “Analysis of Choriocapillaris Reperfusion Topography following Faricimab Treatment for Neovascular Age-Related Macular Degeneration in Non-Treatment-Naïve Patients” foi publicado na revista Diagnostics em abril de 2024.
Observe como foi divido o estudo:
- Objetivo:
- Avaliar as mudanças na densidade vascular da coriocapilar (CC) ao redor da neovascularização macular (MNV) em pacientes com degeneração macular relacionada à idade (DMRI) neovascular ao transitar de tratamentos anti-VEGF para faricimab, utilizando a angiografia por tomografia de coerência óptica (OCTA) .
- Métodos:
- Estudo retrospectivo com 25 olhos de 22 pacientes que receberam injeções intravítreas de faricimab. Imagens OCTA foram obtidas antes (T0), após uma (T1) e após três injeções de faricimab (T2). A análise incluiu a medição do déficit de fluxo (FD%) em cinco anéis concêntricos ao redor da MNV .
- Resultados:
- Houve uma redução significativa no FD% no primeiro anel ao redor da MNV após três injeções de faricimab (de 50,5% ± 10,2% em T0 para 46,4% ± 10,6% em T2, p = 0,020), indicando reperfusão parcial da CC. A área média do FD também diminuiu significativamente (de 140,2 ± 172,1% em T0 para 93,7 ± 101,8% em T2, p = 0,029) .
- Discussão:
- O estudo destaca a importância da coriocapilar na patogênese da DMRI. A reperfusão parcial observada sugere uma possível regressão da doença, indicando que faricimab pode melhorar a perfusão da CC ao redor da MNV. A redução no FD% e na área média do FD foi mais pronunciada no primeiro anel, diretamente adjacente ao halo escuro .
- Conclusão:
- Após três injeções de faricimab, houve uma diminuição significativa no déficit de fluxo da CC ao redor da MNV, sugerindo reperfusão parcial da CC e possível regressão da doença. Estudos prospectivos maiores são necessários para confirmar esses achados preliminares .
Os resultados mostraram uma redução significativa no déficit de fluxo (FD%) e na área média do FD no primeiro anel ao redor da MNV após três injeções de faricimab, indicando uma reperfusão parcial da coriocapilar. Estes achados sugerem que o faricimab pode melhorar a perfusão da coriocapilar e potencialmente reduzir a progressão da DMRI neovascular. Apesar dos resultados positivos, os autores destacam a necessidade de estudos prospectivos maiores para confirmar esses achados preliminares. Este estudo oferece novas esperanças para pacientes com DMRI, mostrando que o faricimab pode ser uma opção eficaz após a falha de outros tratamentos anti-VEGF.
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