O artigo “Imaging Retinal Inflammatory Biomarkers after Intravitreal Steroid and Anti-VEGF Treatment in Diabetic Macular Oedema” foi publicado na revista *Acta Ophthalmologica* em 2017. O estudo investiga a biomarcadores inflamatórios retinianos em pacientes com edema macular diabético, após tratamento com esteroides intravítreos e anti-VEGF.
Aqui estão os pontos focais do estudo:
- Objetivo do Estudo:
- Avaliar mudanças em biomarcadores de imagem retinianos específicos (pontos hiper-reflexivos intrarretinianos: HRS; descolamento neuro-retinal subfoveal: SND; e autofluorescência foveal aumentada: IFAF) após tratamento intravítreo com dexametasona (23 olhos) ou ranibizumabe (26 olhos) em pacientes com DME.
- Metodologia:
- Análise retrospectiva de imagens e prontuários clínicos de 49 olhos de 49 pacientes.
- Utilização de fotografia de fundo de olho, tomografia de coerência óptica de domínio espectral (SD OCT), autofluorescência de fundo de olho (FAF), acuidade visual corrigida (BCVA) e microperimetria antes e um mês após o tratamento.
- Resultados Principais:
- Melhora na Acuidade Visual e Espessura Macular Central (CMT): todos os pacientes apresentaram melhora na BCVA e na CMT após os tratamentos (p<0.05).
- Redução no Número de HRS: houve uma diminuição significativa no número de HRS após ambos os tratamentos (p<0.0001).
- Resolução do SND: o SND foi resolvido em 85.7% dos olhos tratados com dexametasona (p=0.014) e em 50% dos olhos tratados com ranibizumabe (p=0.025).
- Diminuição na Área de IFAF: a área de IFAF diminuiu em ambos os grupos (p<0.0001).
- Comparação Entre Tratamentos:
- Observou-se uma maior diminuição na CMT no grupo tratado com dexametasona em comparação com o grupo tratado com ranibizumabe (p=0.032).
- No grupo de dexametasona, um maior número de HRS na linha de base e uma área maior de IFAF foram correlacionados com um aumento maior na sensibilidade retiniana; os olhos com SND na linha de base tiveram uma maior diminuição na CMT em comparação com aqueles sem SND (p=0.003).
- Conclusão:
- O número elevado de HRS, a maior área de IFAF e a presença de SND podem indicar uma condição inflamatória predominante no DME, com respostas específicas ao tratamento direcionado.
Este estudo destaca a importância dos biomarcadores inflamatórios na avaliação e monitoramento do DME e sugere que diferentes tratamentos podem ter eficácia variável em relação a esses biomarcadores.
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