Por Georgios Mylonas, Bilal Haj Najeeb, Felix Goldbach, Gabor G. Deak, Martin Michl, Jonas Brugger, Ursula Schmidt-Erfurth, Bianca S. Gerendas
O edema macular diabético (DME) é uma complicação séria da retinopatia diabética, podendo levar à perda de visão. Este estudo analisou como a interface vítreo-macular afeta os resultados visuais e anatômicos em pacientes tratados com três diferentes agentes anti-VEGF: aflibercept, bevacizumab e ranibizumab.
Entenda agora quais resultados esse estudo teve:
Interface vítreo retiniana e Resultados Visuais
Os resultados mostraram que a condição da interface no início do tratamento tem um impacto significativo na acuidade visual após 12 meses. Pacientes com adesão vítreo-macular completa (VMA) ou parcial tiveram ganhos de 3,7 e 3,1 letras ETDRS a mais, respectivamente, em comparação com aqueles com descolamento completo do vítreo posterior (DVP).
Espessura macular central
A condição inicial da interface vítreo retiniana não teve influência significativa na redução da espessura macular central após 12 meses. Isso sugere que, embora a interface vítreo retiniana afete a acuidade visual, não tem o mesmo impacto na espessura retiniana.
Número de Injeções
Não houve diferença significativa no número de injeções necessárias entre os diferentes estados da interface vítreo retiniana. Pacientes com PVD completo precisaram, em média, de 0,8 injeções a mais do que aqueles com VMA completa.
Comparação entre Anti-VEGF
A eficácia dos agentes anti-VEGF não foi afetada pela condição inicial da interface vítreo retiniana em termos de melhoria da acuidade visual e redução da CST. No entanto, o aflibercept mostrou melhores resultados visuais em pacientes com VMA completa.
Concluímos portanto, que este estudo destaca a importância da interface vítreo retiniana na resposta ao tratamento com anti-VEGF em EMD. Pacientes com adesão vitreomacular completa ou parcial no início do tratamento podem ter melhores resultados visuais do que aqueles com DVP completo. A condição da interface não afetou a redução da espessura macular nem o número de injeções necessárias.